【傻大爷针灸系列】之针法篇二：谨记注意事项，体会针感手感

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编者按：

扎扎实实练功之后，就要真刀真枪上阵啦！

今天这篇，带新手们进入神圣的针灸殿堂，开始奇妙的针灸之旅，我们的目标，是针灸界的珠穆朗玛峰！

愿所有读到此系列文章的朋友们，珍惜大爷的慈爱之心，若有可能，尽力学习大爷的技法，传承大爷的心法，让这份仁爱，延续下去，造福人类！

此系列将包括【大爷说】【学员说】【针法篇】【灸法篇】【手法篇】【疾病篇】【案例篇】......等板块，敬请期待！

针、灸、药、推拿之上下高低

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药是建立在明确诊断的基础上，否则误诊必定误治；

推拿再厉害的高手也做不到针的水平。针乃由内而外，推是由外而内。

可预防内脏机能衰退，可逆转内脏机能者，唯有针灸！ 

针是最为有效和最快的方法；

灸的疗效最为宏大，又是针药所不能及； 

硬碰硬的治疗方法唯有针灸，功力不好技术不好，罕有甚至没有疗效！

当年大爷就说过：穴位不重要，经络不重要，重要的是玩针的好手好功力。

不是说它们真的不重要，而是需要大家明白：穴位是死的，玩针功力才是关键！

基本功练得越扎实，扎针才有基础，手感练不好，操作针就很难，不会出疗效。

因为作为一个好的医者来说，不是用针来玩出一点效果，而是通过你的针来掌控疗效，通过你的针来控制疗效的大和小，慢和快，这才是境界。     

扎针时注意以下几点：

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16字口诀：

凝神静气，心手合一，力灌指尖，一气呵成。

1.  如果扎痛了而针没进去，换一个远一点的地方扎，比如左腿扎痛了，换右腿。如果在原处扎第二针，可能会产生剧痛。

2.  进针后，试着平捻针，不要提插。初学者捻针角度小一点好，左右控制在180度范围内，慢慢捻转，当针比较松的时候，适度提插。如果针比较紧，使用松针诀（进三退二、进二退三松针法都可以）。

3.  针一定要松弛地留着，千万不可过紧，过紧容易滞针。（关于滞针，后篇详解）如果太痛，实在受不了，就把针拔了。凡是感觉出针发涩的，比较紧的这种针，就容易出血；比较空的针，感觉手上轻飘飘什么都没有的针，不用管。发涩的针出针后，先拿干棉球按住，按一分钟，按重一些。

4. 出针后勿用酒棉按压针孔，用干棉按压即可。如果出针后有胀感，立马以大一点的干棉球按压2分钟，越胀越狠按，如果肿了，至少狠狠按压5分钟。如有出血，非常正常，血管是网状的，随时可能出血，关键是注意止血方法，进出针之前，做好准备工作，干棉准备好。一般来说，内关、合谷、外关出血量会大些。

5.  扎上针之后尽量不要乱动，不要转移体位，也不要活动胳膊和腿，否则的话，神经痉挛的状态下会把针缠绕住，肌肉的拉力是相当大的，容易拉断针（尤其是我的这种细针）。

6.  练针的时候自己用心体会：如有不适，是因为你不懂补泻；疲乏、累、发冷、发凉，都是正常现象，不用管它，几个小时后就过去了；扎完针有发胀发酸的感觉，也不用管它，有的人甚至持续两三天之久，都没关系。

7.  只要是胸腔、有肋骨保护的地方，都不要乱扎，脖子以上少扎一点。大腿、小腿、胳膊可以随便扎。

针感和手感

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酸，麻，胀，痛，沉，紧，涩，迟，是针刺的针感和手感。

酸麻胀痛是患者的感觉；沉紧涩迟是操作者指下的针感。

浮沉：有病气顶针、吸针，就会产生浮和沉的感觉。

紧：即针有松紧之异，比如有的地方，神经过度痉挛，有病气邪气缠绕的时候，会产生非常紧的感觉。

涩：即进针有滑利与不利索之别，进退盘绕时会产生涩的感觉。

迟：即得气快慢，未得气前针下的感觉是空空的，得气较为缓慢则为迟。

这四种感觉，会决定我们下一步怎么做，通过指感，能有针对性地做出调整，使之得气、催气、导气、调气。这方面大家可慢慢体会。

大家玩针的时候会感觉到，有时候指下会有很强的感觉，有时候空空如也（迟的一种状态）。当然这只是一种简单的理解，它同时还有其它的一些感觉。

得气缓慢谓之“迟”。因为气血双亏者针下经络气不足，故得气缓慢。也可以说沉紧涩迟是虚症的一种状态。有一种脉叫迟脉，脉来舒缓，无力而慢。两者概念不同，仅做参考。

操作的时候注意这些感觉，各种不同手法，操作的时候出现各种不同的感觉，都是正常的，练久了就好了。

针灸在人体衰老过程中的作用

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不懂衰老的过程，就不要妄谈治未病！

人的生理过程是生老病死，老的过程是什么？不懂，如何去治未病呢？

例如后溪解郁，是调神。血旺气盛时调神很简单，气血两亏时，调神都没用东西可以调。

而能够预防内脏机能衰退，并且逆转内脏机能者，唯有针灸！

它不仅调气、调血，不仅治病、抗衰老，它对于养心神、养情志的作用，也是一流的。

所以大家不要空谈理论，一定要从基础扎扎实实做，基础玩好了，慢慢领悟了，同时随着对生理的了解，对病理的理解，加上点滴经验的累计，假以时日以后，你们也会发现，针是所有医疗方法和器械当中最棒的一种东西。所以，好好练功，自己操练的过程，就是实战的过程。

初学者如何开始实操

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大家练了这么久功夫，一直没有教大家如何扎针，如何配伍，为什么？

傻大爷建议学针的新手们：

先练习针刺基本功半年或者一年以上，再开始在身上练习，以避免留下一辈子都改不了的针刺坏习惯。因为手上功夫不好的话，在身上扎针会很疼，练针的时候会因为怯痛留下坏习惯。

建议练习针刺部位：大腿、胳膊、小腹

初学者禁刺部位：后背，前胸，头部，脖子前面及两侧

大爷谆谆教诲，反复叮咛：禁针禁灸穴背熟，远离勿刺！凡是有肋骨处勿深刺，或平刺，一定要慎刺！颈大血管、五官、眼睛处慎刺！！

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大爷语音：新手如何正确针刺

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音频大致内容如下：

之所以一直没有给大家讲具体的针刺方法，是因为如果练功没有到位，过早练习，会养成一些坏毛病，这些坏毛病会跟随一辈子。

作为新手来说，进针之前，要先背会所有的禁针穴，以及禁针区域。古人说：“前胸深似海，后背薄如纸”，因为我们内脏都是紧贴着脊背生长的，所以从背部进针相对危险，新手至少两年以后才可以尝试。

对于新手来说，大腿、小腿、胳膊，即便你随意乱刺都可以，腹部，也可以用来练针，但是要稍微谨慎一点。这些部位，即使扎出一点血，也没关系。手法粗一点、痛一点，都没关系。刚开始操作的时候，尽量浅刺，即不超过一寸。

下面开始做针刺准备：

准备好消毒棉球、干棉、针具。

1、先给手消毒，用酒精棉球里里外外都擦遍，多擦几遍。

2、然后开针：打开包装后，先给针具消毒，开针后再擦手消毒。

3、做针刺时，先给穴位定位，古人是在穴位上掐个十字，这样做有两个作用，一是减轻皮肤的敏感度，进针就不会太痛；二是定位会非常准确。

4、进针前，对于要进多深，先要有心理准备，根据穴位的具体部位，肌肉丰厚处，可以进深一些；肌肉浅薄的地方，进浅一些。越短的针，比如半寸针，越是扎那些神经末梢特别痛的地方；而一寸半到二寸的针，进的地方，都不是很痛的。具体操作，我会另外拍视频。

有一个很重要的问题，进针后针可能会被滞住。滞的意思是：肌肉把针缠绕住。此时一定要进退一下针，把针调松。我以前给过大家一个口诀，叫做进三退二，或进二退三，都可以。（滞针的详细内容将在后篇展开）

平刺，直刺，斜刺区别在哪？

垂直，所谓直刺；

针体距离皮肤15度角以内进针，所谓平刺；

针体距离皮肤15-45度，所谓斜刺。

大爷示范：直刺、斜刺、平刺

大爷的话

希望大家从天暖开始练到十月份，每天都练扎针。等扎时间久了，手感出来了，再找专门的穴位找针感。

这样练针能让你身体得到很大改善，刚开始练的人，先练基本手法，手法练得越好，对针的感觉越棒，疗效就越大。

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